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ご来場場所
お名前	例）田中　太郎
フリガナ	例) タナカ　タロウ
メールアドレス	例) example@mail.com
電話番号
希望日時	毎週水曜日と木曜日は定休日となっております。ご了承ください。第1希望：第2希望：第3希望：
ご来場人数	例) 大人 2名　子ども1名
土地の有無	ある購入予定地が決定している建替えを検討しているなし・探している
建築予定場所
新居へのご入居希望時期	１年以内１～２年以内３年以上先気に入ったものがあればいつでも特になし
当社を知ったきっかけは？	インターネット検索SNSBinO公式サイトチラシ雑誌・フリーペーパー紹介当社からのDM・お誘いその他
ご質問・ご要望など

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